近日，在天美麻花星空九一急诊科上演了惊心的一幕。“医生，医生，快来！”随着一声急促的呼叫，一位68岁的奶奶被紧急送入抢救室。据了解，曾奶奶服用过量氨茶碱片，出现心悸、口干、恶心、呕吐、烦躁不安、神志不清等中毒症状。
医护人员立即为其进行心电监护，建立静脉通道，发现患者心率200多次/分，如不及时处理，易出现心室颤动、心脏骤停危及生命。值班医生当机立断，立即实施各项抢救措施：抗心律失常控制心率、清除毒物、镇静等等，费了九牛二虎之力，终于将曾奶奶从鬼门关里拉了回来。
曾奶奶清醒后说：“平时家里常备氨茶碱，感冒咳嗽时就吃几粒，没想到这次差点因为这个丢了性命。”
科普小知识 一．什么是氨茶碱？ 氨茶碱是一种治疗支气管哮喘（土话称：喉病）、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿及急性心功能不全等疾病的缓解喘息症状的药物。氨茶碱的有效血药浓度和中毒血药浓度比较接近，有效血药浓度范围为10-20 μg/mL，若高于20 μg/mL，易出现毒性反应，20 μg/mL，到底是多少片氨茶碱？如果是一个50kg的人，20 μg/m相当于5片氨茶碱片，也就是一次服用氨茶碱片超过5片，就可能中毒，曾奶奶此次服用量已达致死量，所以出现上述的心律失常及惊心动魄的场面，如未及时抢救，短时间内可出现心跳骤停。 二．氨茶碱中毒是什么表现？那我就进一步来聊一聊。 1、早期有上腹部灼痛、恶心、呕吐、腹泻、口渴，多尿、易激动，头痛、失眠、面红等; 2、较重者有烦躁不安、精神错乱、晕厥、精神兴奋或抑制、心悸、血压下降和呼吸加快; 3、严重者有肌肉震颤 、癫痫样发作、瞳孔散大、发热、失水，心动过速、心律失常，可因心室颤动或呼吸、循环系统衰竭而死亡。 叁．氨茶碱清除减少，配合吃的药物不当，常规剂量服用也可能中毒。 老年人或心、肝、肾功能不良，休克、脱水、酸碱失衡、严重病毒感染、有些药物（如地高辛、维拉帕米、地硫卓、美西律、普罗帕酮、别嘌醇、西咪替丁、口服避孕药、抗菌药如大环内酯类的乙酰螺旋霉素、红霉素、罗红霉素、克拉霉素等，氟喹诺酮类的诺氟沙星、依诺沙星、培氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星等）可降低茶碱在体内的消除速率，均可使氨茶碱的半衰期延长，即使剂量不大，也可使血药浓度过高引起中毒。 对于小儿来说，更应慎用氨茶碱，因为小儿排泄和解毒功能尚未完善，其清除率自然就很低了。服用量稍有不当就很容易引起中毒，重者可危及生命。家中备有氨茶碱的一定要放在小孩拿不到的地方，避免小孩误服中毒。 四．氨茶碱不能随便吃，服用不当良药秒变毒药！ 氨茶碱片常规剂量（每次0.1-0.2g，也就是1-2片，每天3次）口服可能对于支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿病人来说，能缓解喘息症状，是一副良药（若长期服用容易出现胃肠道反应，如胃炎，胃十二指肠溃疡及心律失常等，专业指南不推荐长期服用，上面的病有其他吸入药物代替，有效而且副作用少，详情可去呼吸专科咨询），但过量服用易中毒，秒变毒药。超过10片可能致死。氨茶碱片有效的剂量和中毒的剂量很相近，千万别拿氨茶碱当感冒药一样随便吃，那是在以身试险。如果有相关疾病需要服用，建议在医生指导下服用，服用期间定期至门诊复诊，了解不良反应，及时减量或停药，如服用过量，建议马上拨打120去医院救治，以免贻误最佳抢救时机。
